Nursing process directed to newborns in a usual risk maternity ward: nurses' perceptions / Proceso de enfermería dirigido a recién nacidos en una maternidad de riesgo habitual: percepciones de enfermeras / Processo de enfermagem direcionado a recém-nascidos de uma maternidade de risco habitual: percepções de enfermeiras

ABSTRACT Objective: to know nurses' perception in relation to the Nursing Process directed to newborns in a usual risk maternity ward. Method: an action-research study was conducted between September 2021 and January 2022 with nurses from a usual risk maternity ward in southern Brazil. The data collected through focus groups were submitted to content analysis. Results: the organized and analyzed data resulted in two thematic categories, namely: Nursing process: a self-reflection and self-criticism inducing device; and Nursing process: a (re)signifying care tool for newborns. In synthesis, it is shown that the Nursing Process is a driver of best practices in the Obstetric and Neonatal Nursing context. Conclusions: the Nursing Process directed to the care of newborns in a usual risk maternity ward is not only constituted as a theoretical-methodological tool to guide and qualify the care provided, but as a self-reflection and professional self-criticism inducing technology, with a view to the development of new knowledge and practices both in the scope of management and in Nursing care.

RESUMEN Objetivo: conocer la percepción de los enfermeros en relación al proceso de Enfermería dirigido a recién nacidos en una maternidad de riesgo habitual. Método: investigación-acción realizada entre septiembre de 2021 y enero de 2022 con enfermeros de una maternidad de riesgo habitual en el sur de Brasil. Los datos recolectados a través de grupos focales fueron sometidos a análisis de contenido. Resultados: los datos organizados y analizados derivaron en dos categorías temáticas, a saber: Proceso de Enfermería: dispositivo inductor de autorreflexión y autocrítica; y Proceso de Enfermería: una herramienta (re)significativa para el cuidado del recién nacido. En resumen, se demuestra que el Proceso de Enfermería impulsa buenas prácticas en el contexto de la Enfermería Obstétrica y Neonatal. Conclusiones: el Proceso de Enfermería dirigido al cuidado del recién nacido en una maternidad de riesgo habitual no es solamente una herramienta teórico-metodológica para orientar y calificar la atención provista, sino una tecnología que induce a la autorreflexión y autocrítica profesional, con miras al desarrollo de nuevos conocimientos y prácticas tanto en la gestión como en el cuidado de Enfermería.

RESUMO Objetivo: Conhecer a percepção de enfermeiras em relação ao processo de enfermagem direcionado a recém-nascidos em uma maternidade de risco habitual. Método: Pesquisa-ação conduzida, entre setembro/2021 e janeiro/2022, com enfermeiras de uma maternidade de risco habitual do Sul do Brasil. Os dados coletados, por meio de grupos focais, foram submetidos à análise de conteúdo. Resultados: Os dados organizados e analisados resultaram em duas categorias temáticas, quais sejam: Processo de enfermagem: dispositivo indutor de autorreflexão e autocrítica; e Processo de enfermagem: ferramenta (re) significadora do cuidado ao recém-nascido. Demonstra-se, em síntese, que o processo de enfermagem é impulsionador de melhores práticas no contexto da enfermagem obstétrica e neonatal. Conclusões: O processo de enfermagem direcionado ao cuidado de recém-nascidos em uma maternidade de risco habitual não se constitui apenas como uma ferramenta teórico-metodológica para nortear e qualificar o cuidado, mas em uma tecnologia indutora de autorreflexão e autocrítica profissional, com vistas ao desenvolvimento de novos saberes e práticas tanto em âmbito da gestão quanto da assistência de enfermagem.

Family culture versus institutional hospital culture: a relation between two worlds.

OBJECTIVE: To understand the relation between family culture and hospital institutional culture. METHOD: Qualitative study, carried out in 2017, with relatives of children admitted to a Hospital in southern Brazil. The study included non-participant observation, to gain familiarity with the investigated cultural context; participant observation, to know the respondents' experiences; and interviews. The data were coded and theoretical formulations and recommendations were made. RESULTS: Fifteen family members participated. Hospitalization is a time of encounter and interaction between family culture and institutional culture. CONCLUSION: Hospital culture is presented as an instrument of family care and adaptation and flexibility of norms and routines to humanize cultural care.

Family culture versus institutional hospital culture: a relation between two worlds / Cultura familiar versus cultura institucional hospitalaria: relación entre los dos mundos / Cultura familiar versus cultura institucional hospitalar: relação entre dois mundos

ABSTRACT Objective: To understand the relation between family culture and hospital institutional culture. Method: Qualitative study, carried out in 2017, with relatives of children admitted to a Hospital in southern Brazil. The study included non-participant observation, to gain familiarity with the investigated cultural context; participant observation, to know the respondents' experiences; and interviews. The data were coded and theoretical formulations and recommendations were made. Results: Fifteen family members participated. Hospitalization is a time of encounter and interaction between family culture and institutional culture. Conclusion: Hospital culture is presented as an instrument of family care and adaptation and flexibility of norms and routines to humanize cultural care.

RESUMEN Objetivo: Comprender la relación entre la cultura familiar y la cultura institucional hospitalaria. Método: Se trata de un estudio cualitativo, realizado en 2017 con familiares de niños internados en un hospital del sur de Brasil. Se llevó a cabo mediante una observación no participante, con el objetivo de familiarizarse con el contexto cultural investigado, una observación participante para conocer las experiencias de los informantes, y entrevistas. Se codificaron los datos y se hicieron las formulaciones teóricas y las recomendaciones Resultados: Participaron 15 familiares. La internación hospitalaria es un momento de encuentro e interacción de las culturas familiar e institucional. Conclusión: La cultura hospitalaria se presenta como un instrumento de atención a la familia y de adaptación y flexibilidad de las normas y rutinas como una forma de humanizar el cuidado cultural.

RESUMO Objetivo: Compreender a relação entre a cultura familiar e a cultura institucional hospitalar. Método: Estudo qualitativo, realizado em 2017, com familiares de crianças internadas em um hospital do Sul do Brasil. Realizaram-se observação não participante, visando familiaridade com o contexto cultural investigado, observação participante, para conhecer as vivências dos informantes, e entrevistas. Os dados foram codificados e realizadas as formulações teóricas e recomendações. Resultados: Participaram 15 familiares. A internação hospitalar é um momento de encontro e interação das culturas familiar e institucional. Conclusão: A cultura hospitalar apresenta-se como um instrumento de cuidado familiar e a adaptação e flexibilização das normas e rotinas como forma de humanizar o cuidado cultural.

Nursing now and always: evidence for the implementation of the Nursing Now campaign.

OBJECTIVE: to identify the guiding axes of the documents that grounded the Nursing Now campaign and relate the recommendations of these documents to the campaign goals. METHOD: documentary research, based on the analysis of the documents that promoted the Nursing Now campaign. The data were collected between March and April 2020, using a form structured into: background, scope, challenges and potentials of health/nursing professionals and recommendations for the future. RESULTS: the challenges and the need for investments in the health and nursing workforce to achieve the Sustainable Development Goals were evidenced. The report of the High Level Commission on health Employment and Economic Growth presents important recommendations, also introduced in the Triple Impact Report and in the Strategic Directions for Nursing and Midwifery, converging to the goals of the Nursing Now campaign, stimulating a profile of nurses with technical, political and leadership skills, engaged in health policy-making, and the effectiveness of their practice is clear to the entire society. CONCLUSION: knowledge about the dynamics of the factors that converged to the development of the Nursing Now campaign may be a condition for achieving its goals. This reality reveals evidence that global health will not be ensured without strengthening Nursing first.

Beliefs, values and practices of families in the care of hospitalized children: subsidies for nursing.

OBJECTIVE: To know the beliefs, values and practices of families in the care of hospitalized children. METHOD: Qualitative study developed at the Pediatrics Unit of a University Hospital in southern Brazil through non-participant observation, participant observation and interview with children's family members. The methodological framework of Ethnonursing was adopted. Data were coded, classified and scrutinized to identify saturation of similar or different ideas and patterns, and recoded by making theoretical formulations and recommendations. RESULTS: Beliefs, values and practices of families depend on cultural references and are manifested in the care with feeding, clothing and hygiene, maintenance of sleep and rest, presence, care with medication and exercise of religious belief. CONCLUSION: Family members care for the hospitalized child based on their cultural reference and it is important that nurses take this aspect into consideration during care practice. Cultural care aggregates knowledge and can be considered a new paradigm for nursing care that allows an affective, reflective, human, empathic relationship between nurse/child/family.

Development and Validation of a Moral Distress Scale for Nursing Students.

BACKGROUND AND PURPOSE: This study aimed to develop and validate a scale to measure the frequency and the intensity of the moral distress experienced by nursing students. METHOD: Methodological study in which a guideline with eight steps: (a) to determine what to measure, (b) to produce items, (c) format to measure, (d) review by experts, (e) validation of items, (f) sample, (g) assessment (h) scale length was used to develop and validate a scale. The sample was composed of 499 undergraduate nursing students from three Brazilian universities. RESULTS: Six constructs were identified in the factor analysis. The instrument and dimensions presented satisfactory internal consistency, with Cronbach's alpha coefficients equal to .97 and between .60 and .97, respectively. CONCLUSION: The developed scale is able to analyze the intensity and the frequency of Moral Distress in nursing students, in a valid and reliable way.

Moral distress and professors of nursing: A cluster analysis.

BACKGROUND: Professors of nursing sometimes experience specific situations in their daily practice that conflict with their values and ethical principles and may culminate in moral distress. Moral distress occurs when one is prevented from acting according to his or her knowledge or values, or what one considers to be ethically sound. OBJECTIVES: To identify the profile of professors of nursing through grouping sociodemographic characteristics and intensity of moral distress. METHOD: Cross-sectional and exploratory study addressing 373 nurses teaching in Brazilian federal public higher education institutions. Data were collected from June to December 2018 through email, using the Google Docs tool. A moral distress scale directed to nurse educators was used. Data were analyzed using descriptive statistics, variance analysis, and cluster analysis. ETHICAL CONSIDERATIONS: The Institutional Review Board at the Federal University of Rio Grande approved this study. FINDINGS: Initially, four clusters emerged for each variable predicting the profile of Brazilian professors of nursing: sex; whether the individual worked in a graduate program; age; experience in years in their respective higher education institution; and intensity of moral distress. The profile of Brazilian professors of nursing was represented by the largest cluster, 36.5% (n = 136), composed of women working in graduate programs, aged 37 years old on average, having worked in their respective institutions for approximately 5 years, and presenting a moderate intensity of moral distress. CONCLUSION: Assigning individuals into groups facilitates seeing similarities among the predictors that compose the profile of Brazilian professors of nursing, thus recognizing those workers experiencing moral distress in their daily work routine. In addition, this study's results are expected to encourage reflection on the planning of efficacious interventions directed to the context of education and health.

Sociodemographic and occupational aspects associated with burnout in military nursing workers.

OBJECTIVES: to analyze association between burnout and sociodemographic and occupational features of military nursing workers. METHODS: a cross-sectional study, developed in five military hospitals of the Army of Rio Grande do Sul State, among 167 workers from military nursing from December 2015 to May 2016. Sociodemographic and occupational questionnaires and the Maslach Burnout Inventory were applied. For the analysis, it was used descriptive statistics, Chi-Square Test and Poisson Regression. RESULTS: the majority of participants were female; temporary military personnel, nursing technicians, with a median age of 34 years old. Burnout was related to the variables: Military Health Organization, time of practice in military nursing and accomplishment of leisure activities. CONCLUSIONS: burnout assessment may contribute to the Brazilian Army Command in organizing plans for prevention and handling of occupational diseases in military nursing, improving quality of life at work.

Nursing now and always: evidence for the implementation of the Nursing Now campaign / Enfermagem agora e sempre: evidências para a implementação da campanha Nursing Now / Enfermería ahora y siempre: evidencias para la implementación de la campaña Nursing Now

Objective: to identify the guiding axes of the documents that grounded the Nursing Now campaign and relate the recommendations of these documents to the campaign goals. Method: documentary research, based on the analysis of the documents that promoted the Nursing Now campaign. The data were collected between March and April 2020, using a form structured into: background, scope, challenges and potentials of health/nursing professionals and recommendations for the future. Results: the challenges and the need for investments in the health and nursing workforce to achieve the Sustainable Development Goals were evidenced. The report of the High Level Commission on health Employment and Economic Growth presents important recommendations, also introduced in the Triple Impact Report and in the Strategic Directions for Nursing and Midwifery, converging to the goals of the Nursing Now campaign, stimulating a profile of nurses with technical, political and leadership skills, engaged in health policy-making, and the effectiveness of their practice is clear to the entire society. Conclusion: knowledge about the dynamics of the factors that converged to the development of the Nursing Now campaign may be a condition for achieving its goals. This reality reveals evidence that global health will not be ensured without strengthening Nursing first.

Objetivo: identificar os eixos norteadores dos documentos que deram origem à campanha Nursing Now e relacionar as recomendações desses documentos aos objetivos da campanha. Método: pesquisa documental, realizada a partir de análise dos documentos que fomentaram a campanha Nursing Now. Os dados foram coletados entre março e abril de 2020, mediante formulário estruturado em background, escopo, desafios e potencialidades dos profissionais da saúde/enfermagem e recomendações para o futuro. Resultados: foram evidenciados os desafios e a imprescindibilidade de investimentos na força de trabalho em saúde e Enfermagem para o atingimento dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável. O Relatório da High Level Commission on Health Employment and Economic Growth apresenta recomendações importantes, também introduzidas no Triple Impact Report e nas Strategic Directions for Nursing and Midwifery, confluindo para os objetivos da Campanha Nursing Now, que estimulam um perfil de enfermeiro com competências técnicas, políticas, de liderança, envolvido na construção de políticas de saúde, cuja efetividade da prática seja evidenciada para toda a sociedade. Conclusão: conhecimento sobre a dinâmica dos fatores que convergiram para o desenvolvimento da campanha Nursing Now pode ser condição para alcançar seus objetivos. Depreendem-se, dessa realidade, evidências de que a saúde global não será garantida sem, antes, fortalecer a Enfermagem.

Objetivo: identificar los ejes orientadores de los documentos que dieron origen a la campaña Nursing Now y relacionar las recomendaciones emanadas de esos documentos con los objetivos de la campaña. Método: investigación documental, desarrollada a partir del análisis de los documentos que fomentaron la campaña Nursing Now. Los datos fueron recogidos entre marzo y abril de 2020, mediante formulario estructurado en: background, alcance, retos y potencialidades de los profesionales sanitarios/enfermeros y recomendaciones para el futuro. Resultados: fueron evidenciados los desafíos y la importancia fundamental de inversiones en la fuerza de trabajo en salud y Enfermería para el logro de los Objetivos de Desarrollo Sostenible. El Informe de la High Level Commission on Health Employment and Economic Growth presenta recomendaciones importantes, también introducidas en el Triple Impact Report y en las Strategic Directions for Nursing and Midwifery in the Americas, confluyendo a los objetivos de la campaña Nursing Now, estimulando un perfil de enfermero con competencias técnicas, políticas, de liderazgo, involucrado en la construcción de políticas de salud, cuya efectividad de su práctica sea evidenciada para toda la sociedad. Conclusión: conocer la dinámica de los factores que convergieron hacia el desarrollo de la campaña Nursing Now puede ser una condición para alcanzar sus objetivos. Se deduce de esta realidad evidencias de que la salud global no será garantizada sin haber fortalecido la Enfermería.

Beliefs, values and practices of families in the care of hospitalized children: subsidies for nursing / Creencias, valores y prácticas de las familias en el cuidado de niños hospitalizados: subsidios para enfermería / Crenças, valores e práticas de famílias no cuidado à criança hospitalizada: subsídios à enfermagem

ABSTRACT Objective: To know the beliefs, values and practices of families in the care of hospitalized children. Method: Qualitative study developed at the Pediatrics Unit of a University Hospital in southern Brazil through non-participant observation, participant observation and interview with children's family members. The methodological framework of Ethnonursing was adopted. Data were coded, classified and scrutinized to identify saturation of similar or different ideas and patterns, and recoded by making theoretical formulations and recommendations. Results: Beliefs, values and practices of families depend on cultural references and are manifested in the care with feeding, clothing and hygiene, maintenance of sleep and rest, presence, care with medication and exercise of religious belief. Conclusion: Family members care for the hospitalized child based on their cultural reference and it is important that nurses take this aspect into consideration during care practice. Cultural care aggregates knowledge and can be considered a new paradigm for nursing care that allows an affective, reflective, human, empathic relationship between nurse/child/family.

RESUMEN Objetivo: Conocer las creencias, valores y prácticas de las familias en el cuidado de niños hospitalizados. Método: Estudio cualitativo desarrollado en la Unidad de Pediatría de un Hospital Universitario en el sur de Brasil a través de observación no participante, observación participante y entrevista con los familiares de los niños. Se adoptó el marco metodológico de la etnoenfermería. Los datos se codificaron, clasificaron y analizaron para identificar la saturación de ideas y patrones similares o diferentes, y se recodificaron mediante formulaciones teóricas y recomendaciones. Resultados: Las creencias, valores y prácticas de las familias dependen de referencias culturales y se manifiestan en el cuidado con alimentación, vestimenta e higiene, mantenimiento del sueño y el descanso, presencia, cuidado con medicamentos y ejercicio de creencias religiosas. Conclusión: La familia cuida al niño hospitalizado en función de su referencia cultural y es importante que los enfermeros tengan en cuenta este aspecto durante la práctica de cuidado. La atención cultural agrega conocimiento, puede considerarse un nuevo paradigma para la atención de enfermería y permite una relación afectiva, reflexiva, humana y empática entre enfermero/niño/familia.

RESUMO Objetivo: Conhecer as crenças, valores e práticas de famílias no cuidado à criança hospitalizada. Método: Estudo qualitativo com adoção do referencial metodológico da Etnoenfermagem, desenvolvido na Unidade de Pediatria de Hospital Universitário do sul do Brasil, mediante observação não participante, observação participante e entrevista com familiares das crianças. Os dados foram codificados, classificados e escrutinados para identificar saturação de ideias e padrões semelhantes ou diferentes; e recodificados, realizando-se formulações teóricas e recomendações. Resultados: Crenças, valores e práticas das famílias dependem dos referenciais culturais e manifestam-se no cuidado com a alimentação, vestuário e higiene, manutenção do sono e repouso, presença, cuidado com medicação e exercício da crença religiosa. Conclusão: A família cuida da criança hospitalizada com base em seu referencial cultural e a consideração deste aspecto pelo enfermeiro durante a prática assistencial é importante. O cuidado cultural agrega saberes, pode ser considerado um novo paradigma para o cuidado de enfermagem e permite uma relação afetiva, reflexiva, humana, empática entre enfermeiro/criança/família.

Sociodemographic and occupational aspects associated with burnout in military nursing workers / Aspectos sociodemográficos y ocupacionales asociados al burnout en trabajadores de enfermería militar / Aspectos sociodemográficos e laborais associados ao burnout em trabalhadores da Enfermagem Militar

ABSTRACT Objectives: to analyze association between burnout and sociodemographic and occupational features of military nursing workers. Methods: a cross-sectional study, developed in five military hospitals of the Army of Rio Grande do Sul State, among 167 workers from military nursing from December 2015 to May 2016. Sociodemographic and occupational questionnaires and the Maslach Burnout Inventory were applied. For the analysis, it was used descriptive statistics, Chi-Square Test and Poisson Regression. Results: the majority of participants were female; temporary military personnel, nursing technicians, with a median age of 34 years old. Burnout was related to the variables: Military Health Organization, time of practice in military nursing and accomplishment of leisure activities. Conclusions: burnout assessment may contribute to the Brazilian Army Command in organizing plans for prevention and handling of occupational diseases in military nursing, improving quality of life at work.

RESUMEN Objetivos: analizar las asociaciones entre el burnout y las características sociodemográficas y laborales de los trabajadores de enfermería militar. Métodos: un estudio transversal, desarrollado en cinco hospitales militares del Ejército de Rio Grande do Sul, con 167 trabajadores de enfermería militar desde diciembre de 2015 hasta mayo de 2016. Se aplicaron cuestionarios sociodemográficos y laborales, y el Maslach Burnout Inventory. Para el análisis, se utilizaron estadísticas descriptivas, prueba de Chi Cuadrado y regresión de Poisson. Resultados: en la mayoría, los participantes fueron mujeres, militares temporales, técnicos de enfermería, con una mediana de edad de 34 años. El burnout se asoció con las variables organización militar de salud, el tiempo dedicado a la enfermería militar y la realización de actividades de ocio. Conclusiones: la evaluación del burnout puede contribuir al Comando del Ejército Brasileño en la organización de planes de prevención y manejo de enfermedades profesionales en Enfermería Militar, favoreciendo una mejor calidad de vida en el trabajo.

RESUMO Objetivos: analisar associações entre burnout e características sociodemográficas e laborais dos trabalhadores da Enfermagem Militar. Métodos: estudo transversal, desenvolvido em cinco hospitais militares do Exército do Rio Grande do Sul, com 167 trabalhadores da Enfermagem Militar no período de dezembro de 2015 a maio de 2016. Foram aplicados questionários sociodemográfico e laboral, e o MaslachBurnoutInventory. Para a análise, utilizaram-se a estatística descritiva, Teste Qui-Quadrado e regressão de Poisson. Resultados: na maioria, os participantes eram do sexo feminino, militares temporários, técnicos de enfermagem, com mediana de idade de 34 anos. O burnout foi associado às variáveis organização militar de saúde, tempo de atuação na Enfermagem Militar e realização de atividades de lazer. Conclusões: a avaliação do burnout poderá contribuir com o Comando do Exército Brasileiro na organização de planos de prevenção e manejo de doenças laborais na Enfermagem Militar favorecendo uma qualidade de vida melhor no trabalho.

Sociodemographic and occupational aspects associated with burnout in military nursing workers / Aspectos sociodemográficos y ocupacionales asociados al burnout en trabajadores de enfermería militar / Aspectos sociodemográficos e laborais associados ao burnout em trabalhadores da Enfermagem Militar

ABSTRACT Objectives: to analyze association between burnout and sociodemographic and occupational features of military nursing workers. Methods: a cross-sectional study, developed in five military hospitals of the Army of Rio Grande do Sul State, among 167 workers from military nursing from December 2015 to May 2016. Sociodemographic and occupational questionnaires and the Maslach Burnout Inventory were applied. For the analysis, it was used descriptive statistics, Chi-Square Test and Poisson Regression. Results: the majority of participants were female; temporary military personnel, nursing technicians, with a median age of 34 years old. Burnout was related to the variables: Military Health Organization, time of practice in military nursing and accomplishment of leisure activities. Conclusions: burnout assessment may contribute to the Brazilian Army Command in organizing plans for prevention and handling of occupational diseases in military nursing, improving quality of life at work.

RESUMEN Objetivos: analizar las asociaciones entre el burnout y las características sociodemográficas y laborales de los trabajadores de enfermería militar. Métodos: un estudio transversal, desarrollado en cinco hospitales militares del Ejército de Rio Grande do Sul, con 167 trabajadores de enfermería militar desde diciembre de 2015 hasta mayo de 2016. Se aplicaron cuestionarios sociodemográficos y laborales, y el Maslach Burnout Inventory. Para el análisis, se utilizaron estadísticas descriptivas, prueba de Chi Cuadrado y regresión de Poisson. Resultados: en la mayoría, los participantes fueron mujeres, militares temporales, técnicos de enfermería, con una mediana de edad de 34 años. El burnout se asoció con las variables organización militar de salud, el tiempo dedicado a la enfermería militar y la realización de actividades de ocio. Conclusiones: la evaluación del burnout puede contribuir al Comando del Ejército Brasileño en la organización de planes de prevención y manejo de enfermedades profesionales en Enfermería Militar, favoreciendo una mejor calidad de vida en el trabajo.

RESUMO Objetivos: analisar associações entre burnout e características sociodemográficas e laborais dos trabalhadores da Enfermagem Militar. Métodos: estudo transversal, desenvolvido em cinco hospitais militares do Exército do Rio Grande do Sul, com 167 trabalhadores da Enfermagem Militar no período de dezembro de 2015 a maio de 2016. Foram aplicados questionários sociodemográfico e laboral, e o MaslachBurnoutInventory. Para a análise, utilizaram-se a estatística descritiva, Teste Qui-Quadrado e regressão de Poisson. Resultados: na maioria, os participantes eram do sexo feminino, militares temporários, técnicos de enfermagem, com mediana de idade de 34 anos. O burnout foi associado às variáveis organização militar de saúde, tempo de atuação na Enfermagem Militar e realização de atividades de lazer. Conclusões: a avaliação do burnout poderá contribuir com o Comando do Exército Brasileiro na organização de planos de prevenção e manejo de doenças laborais na Enfermagem Militar favorecendo uma qualidade de vida melhor no trabalho.

Mestrado profissional em Enfermagem acordo de cooperação Capes/Cofen: projeto inovador e transformador / Professional master in Nursing Capes/Cofen cooperation agreement: innovative and transformative project

Objetivo: discorrer sobre a evolução do processo de idealização, construção e implementação do projeto de Mestrado Profissional em Enfermagem do Conselho Federal de Enfermagem, estabelecido no Acordo de Cooperação Capes/Cofen. Metodologia: estudo documental fundamentado em dados coletados em arquivos, especialmente, ofícios, processos, documentos, atas e relatórios gerados pela Comissão de Pós-Graduação Stricto Sensu, instituída pelo Cofen, ou recebidos por essa Comissão. Resultados: trajetória percorrida até a assinatura do Acordo de Cooperação Capes/Cofen; o lançamento do primeiro edital, investimento para a criação de MP em áreas prioritárias e o acompanhamento dos Cursos; contribuições e desafios enfrentados nesse percurso. Conclusão: a comprometida iniciativa e investimento do Cofen, assim como as parcerias construídas, constituíram o alicerce de um projeto em expansão, avaliado como relevante e exitoso, tanto por quem nele diretamente se envolveu e participou, quanto por quem foi seu espectador. (AU)

Objective: to discuss the evolution of the idealization process, construction and implementation of the Project of Profissional Master in Nursing of the Federal Council of Nursing, established in the Capes/Cofen Cooperation Agreement. Methodology: documental study based on data collected from archives, especially letters, processes, documents, minutes and reports generated by the Stricto Sensu Graduate Commission, established by Cofen, or received by this Committee. Results: path taken until the signing of the Capes/Cofen Cooperation Agreement; the launch of the first public notice, investiment for the creation of MP in priority áreas and the monitoring of programs; contributions and challenges faced along this path. Conclusion: Cofen committed initiative and investment, as well as the partnerships built, were the foundation of a growing Project, assessed as relevant and successful, both by those who directly involved and participated in it, as well as who was its spectator. (AU)

Objetivo: discutir la evolución del proceso de idealización, construcción e implementación del projecto de Master Profesional em Enfermería del Consejo Federal de Enfermería, establecido em El Acuerdo de Cooperación Capes/Cofen. Metodología: estúdio documental basado em datos recopilados de archivos, especialmente cartas, procesos, documentos, actas e informes generados por la Comisión de Posgrado Stricto Sensu, establecida por Cofen o recibida por esta Comisión. Resultados: camino tomado hasta la firma del Acuerdo de Cooperación Capes/Cofen; el lanzamiento del primer aviso público, la inversión para la creación de Master Profesional em áreas prioritárias y El monitoreo de los cursos; contribuciones y desafios enfrentados em este camino. Conclusión: la iniciativa y la inversión comprometidas de Cofen, así como las alianzas creadas, fueron la base de un proyecto en crecimiento, evaluado como relevante y exitoso, tanto por quienes participaron directamente y participaron en él, como por quién fue su espectador. (AU)

Sistematização da assistência de Enfermagem em unidade de terapia intensiva: implementação de protocolo de banho no leito para pacientes adultos críticos / Nursing care systematization in an intensive therapy unit: implementation of bedroom bath protocol for adult critical patients

Objetivo: implementar e validar um protocolo de banho em pacientes internados em uma Unidade de Terapia Intensiva Adulta. Metodologia: pesquisa de implementação, realizada em 2018, utilizando a ferramenta do PDSA (Planejar, Fazer - Do, Estudar - Study e Agir - Act), possibilitando que o processo fosse reavaliado em cada etapa. Validação pelo AGREE II por domínios. A adaptação do protocolo seguiu o instrumento ADAPTE. Resultados: Planejamento: visita técnica ao local; composição do grupo de trabalho (enfermeiros, médico, fisioterapeuta e técnicos de enfermagem). Fazer: análise e avaliação do protocolo (AGREE II). Estudar: Inconformidades entre o protocolo e a realidade local reavaliadas e corrigidas, baseadas na melhor evidência cientifica. Agir: teste piloto; após adaptação, implantado no turno da manhã. Considerações Finais: Apesar do benefício da implementação do protocolo de banho, o mesmo deve ser objeto frequente de discussão, pois compreende parte central do cuidado de enfermagem, devendo ser praticado de forma segura, buscando-se minimizar riscos para pacientes. (AU)

Objective: To implement and validate a bath protocol in patients admitted to an Adult Intensive Care Unit. Methodology: Implementation research, conducted in 2018, using the PDSA tool (Plan,Do, Study and Act ), enabling the process to be re - evaluated at each stage. Validation by AGREE II by domains. The protocol adaptation followed the ADAPTE instrument. Results: Planning: technical visit to the site; composition of the working group (nurses, physician, physiotherapist and nursing technicians). Do: protocol analysis and evaluation (AGREE II). Study: Nonconformities between protocol and local reality reevaluated and corrected, based on the best scientific evidence. Act: pilot test; after adaptation, implanted in the morning shift. Final Considerations: Despite the benefit of the implementation of the bath protocol, it should be a frequent subject of discussion, as it comprises a central part of nursing care and should be practiced safely, seeking to minimize risks to patients. (AU)

Objetivo: Implementar y validar un protocolo de baño en pacientes ingresados en una Unidad de Cuidados Intensivos para Adultos. Metodología: Investigación de implementación, realizada en 2018, utilizando la herramienta PDSA (Plan, Do, Study and Act ), permitiendo que el proceso sea reevaluado en cada etapa. Validación por AGREE II por dominios. La adaptación del protocolo siguió el instrumento ADAPTE. Resultados: Planificación: visita técnica al sitio; composición del grupo de trabajo (enfermeras, médico, fisioterapeuta y técnicos de enfermería). Hacer: análisis y evaluación de protocolos (ACUERDO II). Estudio: Las no conformidades entre el protocolo y la realidad local reevaluados y corregidos, con base en la mejor evidencia científica. Acto: prueba piloto; después de la adaptación, implantado en el turno de la mañana. Consideraciones finales: a pesar del beneficio de la implementación del protocolo de baño, debe ser un tema de discusión frecuente, ya que comprende una parte central de la atención de enfermería y debe practicarse de manera segura, buscando minimizar los riesgos para los pacientes. (AU)

Prevalência do bullying entre alunos do ensino fundamental / Prevalence of bullying among adolescents and implications for health promotion at school

Esse estudo objetivou conhecer a prevalência e os tipos de bullying entre estudantes do Ensino Fundamental. Participaram da investigação 406 alunos regularmente matriculados entre o 5º e o 9º ano de sete escolas públicas da região sul do Brasil. A coleta de dados ocorreu por meio da aplicação de um questionário autoaplicável cujos dados foram analisados no software Statistical Package for Social Sciences (SPSS). Os resultados revelaram que 268 (66%) dos alunos estavam envolvidos com o bullying, sendo 195 (48%) vítimas e 73 (18%) agressores. Os locais de maior ocorrência foram as salas de aula (57,9%) e os recreios (39,4%). Os tipos mais praticados foram apelidar e xingar (58,9%) e incomodar (39,7%), sendo que as meninas estiveram mais envolvidas com o bullying. Os resultados indicam propagação da violência escolar e a necessidade de intervenções intersetoriais direcionadas para o empoderamento das vítimas de bullying, segundo os pressupostos da promoção da saúde.

This study's objective was to identify the prevalence and types of bullying experienced by elementary students. A total of 406 students from the 5th to 9th years from seven public schools located in the South of Brazil participated. Data were collected using a self-report questionnaire and analyzed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS). The results revealed that 268 (66%) of the students were involved with bullying, 195 (48%) as victims and 73 (18%) as bullies. Bullying more frequently occurred in classrooms (57.9%) and during recess (39.4%) and the most common types were calling names and cursing (58.9%) and teasing (39.7%); girls were those most frequently involved. The results indicate that violence is disseminated in the school routine and intersectoral interventions are needed to empower the victims based on the assumptions of health promotion.

Prevalência do bullying entre alunos do ensino fundamental / Prevalence of bullying among adolescents and implications for health promotion at school

Esse estudo objetivou conhecer a prevalência e os tipos de bullying entre estudantes do Ensino Fundamental. Participaram da investigação 406 alunos regularmente matriculados entre o 5º e o 9º ano de sete escolas públicas da região sul do Brasil. A coleta de dados ocorreu por meio da aplicação de um questionário autoaplicável cujos dados foram analisados no software Statistical Package for Social Sciences (SPSS). Os resultados revelaram que 268 (66%) dos alunos estavam envolvidos com o bullying, sendo 195 (48%) vítimas e 73 (18%) agressores. Os locais de maior ocorrência foram as salas de aula (57,9%) e os recreios (39,4%). Os tipos mais praticados foram apelidar e xingar (58,9%) e incomodar (39,7%), sendo que as meninas estiveram mais envolvidas com o bullying. Os resultados indicam propagação da violência escolar e a necessidade de intervenções intersetoriais direcionadas para o empoderamento das vítimas de bullying, segundo os pressupostos da promoção da saúde.

This study's objective was to identify the prevalence and types of bullying experienced by elementary students. A total of 406 students from the 5th to 9th years from seven public schools located in the South of Brazil participated. Data were collected using a self-report questionnaire and analyzed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS). The results revealed that 268 (66%) of the students were involved with bullying, 195 (48%) as victims and 73 (18%) as bullies. Bullying more frequently occurred in classrooms (57.9%) and during recess (39.4%) and the most common types were calling names and cursing (58.9%) and teasing (39.7%); girls were those most frequently involved. The results indicate that violence is disseminated in the school routine and intersectoral interventions are needed to empower the victims based on the assumptions of health promotion.

Barriers Present in the Process of Construction of the Cultural Family Care to the Child in the Hospital: Transcultural Approach / Barreras presentes en el proceso de construcción del cuidado familiar cultural al niño en el hospital: enfoque transcultural / Barreiras presentes no proceso de construção do cuidado familiar cultural à criança no hospital: abordagem transcultural

ABSTRACT Objective: To know the barriers in the process of building family cultural care for the child in the hospital. Methodology: This is a qualitative study with a cross-cultural theoretical reference of Madeleine Leininger, called Theory of Diversity and Cultural Universality of Care, and with a methodological reference of the ethno-inference. It was developed in 2017 at the pediatric unit of a university hospital in the south of Brazil, through non-participant observation, participant observation and interview with 15 family caregivers of hospitalized children. The data were coded, classified and scrutinized to identify the saturation of ideas and similar or different patterns; also, it were re-coded and the theoretical formulations and recommendations were performed. Ethical aspects were followed, according to the Resolution of the National Research Ethics Council 466/2012. Results: The data showed as a barrier the need for hospitalization as a factor of family vulnerability, control of the unit's health team members, hospital norms and routines, and the need to transgress as a manifestation of family care. Conclusion: Cultural care is a process that aggregates knowledge and can be considered a new paradigm for the accomplishment of nursing care by providing the mutual growth and construction of new knowledge, an affective, reflexive, human and empathic relationship between the nurse, the child and the family.

RESUMEN Objetivo: conocer las barreras presentes en el proceso de construcción del cuidado familiar cultural al niño en el hospital. Metodología: estudio cualitativo que tuvo como referencial teórico transcultural de Madeleine Leininger, denominado Teoría de la Diversidad y la Universalidad de los Cuidados Culturales, y como referencial metodológico la etnoenfermería. Se desarrolló en 2017 en la unidad de pediatría de un hospital universitario del sur de Brasil, mediante observación no participante, observación participante y entrevista con 15 familiares cuidadores de niños hospitalizados. Los datos han sido codificados, clasificados y analizados para identificar la saturación de ideas y los patrones similares o diferentes; además, han sido recodificados y se realizaron las formulaciones teóricas y las recomendaciones. Los aspectos éticos fueron cumplidos, de acuerdo a la Resolución de la Comisión Nacional de Ética en Investigaciones 466/2012. Resultados: los datos de la investigación han mostrado barreras como la necesidad de hospitalización del niño como factor de vulnerabilidad familiar, el control de los miembros del equipo de salud de la unidad, las normativas y rutinas del hospital y la necesidad de transgredir como manifestación del cuidado familiar. Conclusión: el cuidado cultural es un proceso que aporta saberes y puede ser considerado un nuevo paradigma para la realización del cuidado de enfermería al proporcionar el crecimiento mutuo y la construcción de nuevos saberes, de una relación afectiva, reflexiva, humana y empática entre enfermero-niño-familia.

RESUMO Objetivo: conhecer as barreiras presentes no processo de construção do cuidado familiar cultural à criança no hospital. Metodologia: estudo qualitativo, que teve como referencial teórico transcultural de Madeleine Leininger, denominado Teoria da Diversidade e Universalidade Cultural do Cuidado, e como referencial metodológico a etnoenfermagem. Foi desenvolvido em 2017 na unidade de pediatria de um hospital universitário do sul do Brasil, mediante observação não participante, observação participante e entrevista com 15 familiares cuidadores de crianças internadas. Os dados foram codificados, classificados e escrutinados para identificar a saturação de ideias e os padrões semelhantes ou diferentes; além disso, foram recodificados e as formulações teóricas e as recomendações realizadas. Os aspectos éticos foram seguidos, conforme a Resolução do Conselho Nacional de Ética em Pesquisa 466/2012. Resultados: os dados do estudo mostraram como barreiras a necessidade da internação da criança como fator de vulnerabilidade familiar, o controle dos membros da equipe de saúde da unidade, as normas e rotinas do hospital, e a necessidade de transgredir como manifestação de cuidado familiar. Conclusão: o cuidado cultural é um processo que agrega saberes e pode ser considerado um novo paradigma para a realização do cuidado de enfermagem ao proporcionar o crescimento mútuo e a construção de novos saberes, de uma relação afetiva, reflexiva, humana e empática entre enfermeiro-criança-família.

Moral distress in undergraduate nursing students.

BACKGROUND: Moral distress is considered to be the negative feelings that arise when one knows the morally correct response to a situation but cannot act because of institutional or hierarchal constraints. OBJECTIVES: To analyze moral distress and its relation with sociodemographic and academic variables in undergraduate students from different universities in Brazil. METHOD: Quantitative study with a cross-sectional design. Data were collected through the Moral Distress Scale for Nursing Students, with 499 nursing students from three universities in the extreme south of Brazil answering the scale. The data were analyzed in the statistical software SPSS version 22.0, through descriptive statistical analysis, association tests (t-test and analysis of variance), and linear regression models. ETHICAL CONSIDERATIONS: Approval for the study was obtained from the Research Ethics Committee at Universidade Federal do Rio Grande. FINDINGS: The mean intensity of moral distress in the constructs ranged from 1.60 to 2.55. As to the occurrence of situations leading to moral distress in the constructs, the frequencies ranged from 1.21 to 2.43. The intensity level of moral distress showed higher averages in the more advanced grades of the undergraduate nursing course, when compared to the early grades of this course (between 5 and 10 grade, average = 2.60-3.14, p = 0.000). CONCLUSION: The demographic and academic characteristics of the undergraduate nursing students who referred higher levels of moral distress were being enrolled in the final course semesters, were at a federal university, and had no prior degree as an auxiliary nurse/nursing technician.

Equipe de enfermagem e complexidades do cuidado no processo de morte-morrer / Nursing team and the complexities of care in in the death/dying process / Equipo de enfermería y complejidades del cuidado en el proceso de muerte-morir

Resumo Compreender como os trabalhadores da equipe de enfermagem se percebem na inter-relação complexa no cuidado ao indivíduo enfermo e seu familiar cuidador no processo de morte e morrer. Pesquisa qualitativa, desenvolvida em Hospital Universitário no período de março a junho de 2016, inspirada na metodologia de Leininger. Participaram 24 familiares cuidadores e 47 trabalhadores da equipe de enfermagem como informantes gerais, dos quais 18 como informantes-chave. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas semiestruturadas, cujo enfoque foi a autopercepção da equipe no referido processo, contemplando os obstáculos e a complexidade nessas inter-relações no ambiente hospitalar. Mediante análise, com base no referencial teórico da complexidade de Edgar Morin, destacam-se como principais obstáculos: a sobrecarga de trabalho, o despreparo do profissional e a falta de apoio institucional. Quanto à complexidade das relações, destacam-se questões relacionadas: à competência profissional do cuidado, às necessidades das famílias, à valorização dos trabalhadores e sua repercussão para a inter-relação com o indivíduo enfermo e familiar cuidador. Acredita-se que tal estudo poderá levar os profissionais de enfermagem a uma reflexão e avaliação do seu fazer diário em relação aos cuidados com os indivíduos em seu processo de morte e morrer e seu familiar cuidador.

Abstract To understand how the nursing team workers perceive themselves in the complex interrelationship in the care provided to the ill individual and their family member who acts as carer in the death/dying process. This qualitative research was conducted in a university hospital between March and June 2016 and inspired by the Leininger methodology. A total of 24 family members who were carers and 47 nursing team workers as general informants, 18 of which were key informants. Data collection was performed through semistructured interviews, whose focus was the self-perception of the team regarding the aforementioned process, contemplating the obstacles and the complexity of these interrelationships in the hospital setting. Through an analysis based on Edgar Morin's theoretical framework of complexity, the work overload, the lack of competence on the part of the professional, and the lack of institutional support stand out as the main obstacles. Regarding the complexity of the relationships, questions related to the professional competence regarding the care, the needs of the family, the appreciation of the workers and its repercussion to the interrelationship with the ill individual and their relative that acts as carer stand out. We believe this study can cause the nursing professional to reflect upon and assess their daily practices in relation to the care provided to the individuals in their death/dying process and to their relatives that act as carers.

Resumen Comprender como los trabajadores del equipo de enfermería se perciben en la interrelación compleja en el cuidado al individuo enfermo y su familiar cuidador en el proceso de muerte y morir. Estudio cualitativo, desarrollado en Hospital Universitario en el período de marzo a junio de 2016, inspirado en la metodología de Leininger. Participaron 24 familiares cuidadores y 47 trabajadores del equipo de enfermería como informantes generales, de los cuales 18 como informantes-clave. La obtención de datos fue realizada por medio de entrevistas semiestructuradas, cuyo enfoque fue la autopercepción del equipo en el referido proceso, contemplando los obstáculos y la complejidad en esas interrelaciones en el ambiente hospitalario. Mediante análisis, con base en el referencial teórico de la complejidad de Edgar Morin, se destacan como principales obstáculos: la sobrecarga de trabajo, la falta de preparación del profesional y la falta de apoyo institucional. En cuanto a la complejidad de las relaciones, se destacan cuestiones relacionadas: a la competencia profesional del cuidado, a las necesidades de las familias, a la valorización de los trabajadores y su repercusión para la interrelación con el individuo enfermo y familiar cuidador. Se cree que tal estudio podrá llevar a los profesionales de enfermería a una reflexión y evaluación de su rutina diaria en relación a los cuidados con los individuos en su proceso de muerte y morir y su familiar cuidador.

Hipotermia terapêutica: efeitos adversos, complicações e cuidados de Enfermagem / Therapeutic hypothermia: adverse effects, complications and nursing care

Objetivo: conhecer os efeitos adversos e complicações vivenciadas pela equipe de saúde e conhecer os cuidados de enfermagem realizados durante a aplicação da hipotermia terapêutica. Metodologia: pesquisa com abordagem qualitativa, realizada em 2014, mediante entrevistas semiestruturadas com trabalhadores da saúde de Unidades de Terapia Intensiva de dois hospitais do extremo sul do Brasil, em que é aplicada a hipotermia terapêutica pós-parada cardiorrespiratória. Utilizouse a análise textual discursiva. Resultados: Dentre os efeitos adversos, foram destacados tremores, bradicardia, hipotensão e complicações como queimaduras de pele. Os cuidados de enfermagem direcionam-se aos cuidados com a pele e extremidades, uso do gelo, sedação e conforto. Conclusão: a hipotermia terapêutica é possível de ser aplicada, na realidade das instituições pesquisadas, de maneira segura, eficaz e com baixo custo, fazendo-se relevante, entretanto, a realização de qualificação das equipes, a fim de esclarecer dúvidas e favorecer a adesão e os cuidados necessários de serem prestados.

Summary: to know the adverse effects and complications experienced by the health team and cognize the nursing care performed during the application of therapeutic hypothermia. Methodology: this research was developed with a qualitative approach, conducted in 2014, with semi-structured interviews with health workers from Intensive Care Units of two hospitals in the extreme south of Brazil, which applied therapeutic hypothermia after cardiorespiratory arrest. The textual discursive analysis was used. Results: Adverse effects included tremors, bradycardia, hypotension and complications such as skin burns. Nursing care is mainly dedicated to skin and extremity care, ice use, sedation and comfort. Conclusion: Therapeutic hypothermia is possible to be applied, in the reality of the researched institutions, in a safe, effective and with low cost way, however, it is necessary to carry out the qualification of the teams, in order to clarify doubts and favor adherence and the necessary care to be provided.

Resumen: conocer los efectos adversos y complicaciones vivenciadas por el equipo de salud y conocer los cuidados de enfermería realizados durante la aplicación de la hipotermia terapéutica. Metodología: investigación con abordaje cualitativo, realizada en 2014, con entrevistas semiestructuradas con trabajadores de la salud de Unidades de Terapia Intensiva de dos hospitales del extremo sur de Brasil, en que se aplica la hipotermia terapéutica post-parada cardiorrespiratoria. Se utilizó el análisis textual discursivo. Resultados: Entre los efectos adversos, fueron destacados temblores, bradicardia, hipotensión y complicaciones como quemaduras de piel. Los cuidados de enfermería se dirigen a los cuidados con la piel y extremidades, uso del hielo, sedación y confort. Conclusión: la hipotermia terapéutica es posible de ser aplicada, en la realidad de las instituciones investigadas, de manera segura, eficaz y con bajo costo, haciéndose necesaria, sin embargo, la realización de calificación de los equipos, a fin de aclarar dudas y favorecer la adhesión y los cuidados necesarios para ser prestados.